大肠癌多数由息肉演变

大肠癌多数由息肉演变

大肠癌(又称结肠直肠癌)是本地常见的癌症,在本地男性癌症病例中排行第一位,在女性癌症病例中则排名第二。大肠癌多数由结肠和直肠内的息肉演变而成。息肉是怎么来的?该如何检验?切除后就可以一劳永逸吗?

莱佛士外科医疗中心外科顾问黄振医生指出,大肠息肉(colon polyps)会随着时间推移而生长,也和基因和环境改变有关。

它们能分为良性增生或癌症前期。良性增生的大肠息肉一般长得较小,介于几毫米到一到两厘米,表面看起来平滑,而癌症前期的息肉,通常超过一到两厘米。

黄医生说,息肉是否病变,能通过肠镜检查,利用窄带成像(Narrow Band Imaging,简称NBI)内窥镜来进行检验。如果在检查过程发现有息肉,医生能即时切除息肉,送到化验室化验。

值得令人警惕的是,多数息肉的滋生,并没有任何症状,只有少数息肉会导致细微的流血。最佳的普检方法是通过粪便免疫化学检验(FIT)。所谓普检就是在没有任何症状时做检查。FIT是筛检大肠癌的初步检验,能测试粪便里肉眼看不到的血迹。

多吃高纤维的蔬菜、水果,或许能减低患大肠癌的风险。

切除后会再长

黄医生强调,息肉切除后,经过一段时间,还能再生长,因此他建议人们每年进行检查。“如果发现息肉,应立刻切除去检验。越早发现癌症,治愈的可能性一般越大。”

黄医生也建议人们改变饮食习惯,尤其是该多吃高纤维的食物,因为这样或许能减低患大肠癌的风险。还有,人们也该有健康的生活,如:定期运动等。所谓预防胜于治疗,50岁以上的公众即日起至4月30日,可到莱佛士医院或任何莱佛士医疗集团诊所索取免费粪便潜血检验器。通过粪便潜血检测可测出初期的大肠癌,及早发现,及早医治。

哪些人属于高风险?

  • 有家族癌症史的人
  • 炎性肠道疾病患者,尤其是溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis)病患

黄医生也指出,有两类肠癌与遗传因素有关,一是家族性腺肿性息肉病(Familial Adenomatous Polyposis, FAP),另一是遗传性非息肉性大肠癌(Hereditary Non-polyposis Colon Cancer, HNPCC)。